Linee guida tonsillectomia

Cari colleghi,

su “Argomenti di Acta Otorhinolaryngologica Italica” (2011; 5(3): 1-32) è apparso di recente il lavoro dal titolo “Una ricerca multicentrica su Linee Guida e (Adeno-)Tonsillectomia. Si tratta di un’indagine multicentrica da me coordinata, che ha coinvolto 15 Centri Italiani, Universitari ed Ospedalieri; essa ha riguardato 18832 pazienti sottoposti ad interventi sulle strutture linfatiche faringee per processi infiammatori cronici o ricorrenti.

La ricerca si è proposta una valutazione delle ricadute delle Linee Guida, elaborate nel nostro Paese, sugli indirizzi seguiti dai colleghi impegnati nel trattamento chirurgico delle patologie in questione.

Il riassunto del lavoro, riportato in questo sito, richiama chiaramente sei gruppi di problemi, oggetto specifico dell’indagine; i relativi risultati permettono, però, agli Autori di estendere le loro considerazione ad aspetti particolarmente complessi e controversi delle problematiche studiate quale il valore da assegnare per porre l’indicazione ai trattamenti chirurgici alla combinazione di vari sintomi (comorbilità), la significatività da attribuire ai dati relativi alle complicanze emorragiche in relazione alla tecnica operatoria adottata, la ricaduta legale delle Linee Guida, l’opportunità degli esami preoperatori di “routine” e delle cure mediche pre- e post-operatorie non solo in considerazione di presupposti scientifici ma anche nell’ambito della cosiddetta “medicina difensiva”.

Sarei lieto se i colleghi interessati al tema trattato volessero esprimere il loro punto di vista, favorevole o critico, in relazione ai dati emersi dalla ricerca, portando così il loro contributo ad una dialettica, che oltre alle indubbie interessanti finalità scientifiche presenta rilevanti aspetti pratici in considerazione non solo di una revisione critica delle Linee Guida ma anche ai fini della corretta valutazione degli atti processuali in eventuali possibili vertenze legali per presunte colpe professionali, assai spesso promosse a scopo speculativo.

Una ricerca multicentrica su Linee Guida e (Adeno-)Tonsillectomia

A Multi-Centric Study on Guidelines and (Adeno-)Tonsillectomy

G. Motta, S. Motta1, P. Cassano2, S. Conticello3, M. Ferretti4, B. Galletti5, A. Garozzo6, G. Larotonda7, N. Mansi8, E. Mevio9, G. Quaremba10, A. Rinaldi Ceroni11, A. Serra12, V. Tarantino13, P. Tavormina14, C. Vicini15, M.G. Vigili16.

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In occasione del prossimo Congresso Nazionale della S.I.O.  il Prof. Motta ha avuto affidata dal Presidente, il Prof. Rinaldi Ceroni, l’organizzazione del Workshop dal titolo L’adeno-tonsillectomia in età pediatrica oggi, in Italia.  Attualità e problematiche. I risultati di una ricerca multicentrica

Moderatore: Giovanni Motta

Relatori:

Prof. Salvatore Conticello (Torino);

Prof. Emilio Mevio (Magenta);

Prof. Sergio Motta (Napoli);

Prof. Vincenzo Tarantino (Genova).

Verranno discussi i problemi connessi con le Linee Guida, elaborate sull’argomento dal S.N.L.G., anche alla luce dei risultati di una recente ricerca multicentrica, coordinata dallo stesso Prof. Motta, e alla quale hanno partecipato 15 Centri italiani interessati al tema.

La riunione si svolgerà il 21 maggio, nella mattinata, nella sala “Violante”.

Dopo qualche tempo dalla pubblicazione del documento del Prof. Motta contenuto in questo sito, abbiamo ricevuto una prima risposta alle sue osservazioni da parte del Prof. Enrico Materia, direttore del gruppo di lavoro multidisciplinare che ha curato la stesura della Linea guida del Sistema Nazionale per le Linee guida (SNLG). Si apre dunque il dibattito scientifico su questo argomento. Riportiamo quindi, in due articoli separati, la replica del Prof. Materia e la controreplica del Prof. Motta.